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11月5日,2026全国医保影像AI识图大赛颁奖典礼在广西南宁举行。济南市医保局联合慧影医疗科技(北京)股份有限公司、济南大数据集团有限公司及维链通数字技术(上海)有限公司成立参赛队伍,与全国30个省(区、市)、港澳地区及东盟国家的1332支顶尖团队激烈角逐,最终我市报送的两个项目分获大赛一等奖、二等奖。
全国医保影像AI识图大赛是由国家医疗保障局与广西壮族自治区人民政府联合主办,是我国首个国家级“AI+影像识别”专业赛事,主题“慧眼识图、影领未来”,紧扣技术迭代、场景应用、产业培育、东盟合作四大方向,落实医保场景培育开放、支持新场景大规模应用的部署要求。
近年来,济南市医保局以数字化改革为抓手,持续推进医保影像云建设应用,扩大影像归集、规范数据治理、培育AI应用场景,形成了从数据接入、质量校验到智能识别的业务基础。本次参赛的《基于MRI的前列腺病变智能检测》获2026全国医保影像AI识图大赛一等奖,《基于胸部X光的多种疾病智能检测》获2026全国医保影像AI识图大赛二等奖。
获奖案例简介
基于MRI的前列腺病变智能检测项目(赛道五)获一等奖。
前列腺疾病在中老年男性中高发,磁共振检查量大、单价高,是医保审核的重点。该项目以大赛提供的磁共振前列腺影像为数据基础,同时服务医保安全和临床诊断:一方面识别虚假扫描、拼接影像、影像套用等骗保情形,在报销环节前堵住套取基金的漏洞;另一方面完成病灶检出、定位、分类和分级,明确病变位置、良恶性质和严重程度,为审核和诊断人员提供复核依据。
基于胸部X光的多种疾病智能检测项目(赛道八)获二等奖。
胸部X光最普及、片子量大,人工逐张看细很难。该项目用大赛提供的影像搭一套“检查级”分析系统,一次检查整体判断:认出17类征象并标出位置,估算肺部肿块大小,判断胸腔积液轻重,对上临床和支付的分级口径。系统按“先验真、再识病”走,先排查真假人体、拼接影像、跨检查重复,再分析病灶,既可用于医保影像核查,也可辅助临床诊断。
下一步,市医保局将围绕“数智医保”目标,持续深化医保影像云应用,推动人工智能与医保业务融合,从数据基础、应用场景、基金监管、落地推广四个方面统筹推进:持续扩大检查影像归集、规范数据治理,夯实可信数据底座,结合常见病种和就医需求拓展智能识别场景,推动影像由“存得下、调得出”向“管得准、用得好”转变。把智能识别融入费用审核和日常监管,辅助发现虚假检查、重复检查等疑点,稳妥推动获奖项目本地试点和经验推广。
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