【文字解读】【文字解读】枣庄市医疗保障局关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知

近日，枣庄市医疗保障局印发了《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》（枣医保发〔2026〕16号，以下简称《通知》），为便于公众知晓、理解政策相关内容，现就有关内容解读如下：

一、政策背景

医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务收取费用的计价单元，是群众关心的民生问题之一。党中央、国务院高度重视，要求规范管理医疗服务价格项目，使价格项目更好计价、更好执行、更好评价，更能适应临床诊疗和价格管理需要。2024年以来，国家医保局持续加快编制印发医疗服务价格项目立项指南，截至目前已印发40批立项指南，既显著加快新技术、新产品临床转化速度，也充分发挥医药价格政策的引导作用，有力治理医药价格虚高问题，让改革和治理红利精准滴灌民生领域。

省局根据国家要求，有序推进不同批次医疗服务价格项目立项指南。2026年7月23日，省局印发了《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》（鲁医保发〔2026〕21号）。为贯彻落实上级工作部署，市医保局规范整合了消化系统，疝、甲乳类、物理治疗类，血管、淋巴系统，颌面外科类，病理类，手术和治疗辅助操作类，药学类，一般治疗类等9类医疗服务价格项目并印发《通知》。

二、贯彻落实上级政策及价格调整衔接情况

（一）规范整合项目、微调部分价格。对消化系统等9类项目进行了规范整合，规范整合医疗服务价格项目共528项；参照省属项目基准价，对我市现有与省属价格差距较大的部分项目价格予以微调。

（二）做好政策衔接。对照指南合并同类项，终止多余项，统一编码、项目名称、服务产出、价格构成、计价单位、计价说明等要素。省级实现市场调节价的项目，我市同步执行；对实行政府指导价的项目，对照省级基准价，结合我市原价格水平，参照周边市价格情况，合理确定我市价格标准。

（三）确定医保支付标准。本次新整合规范的项目除明确了价格标准和新老项目映射关系之外，综合考虑我市医保基金承受能力，对新整合的项目医保支付标准进行了明确。

三、《通知》特殊的政策变化有哪些？

一是实行了中药配方颗粒零加成政策。根据国家医保局《药学类医疗服务价格项目立项指南（试行）的通知》（医保价采函〔2026〕7号）规定，实行中药配方颗粒零加成政策，增设中药配方颗粒调剂费，每付3.5元。二是改变病理项目计价模式。病理类医疗服务价格项目立项指南改变了原来一个项目包含所有操作的模式，单独设立了“病理诊断费”，将计价逻辑分成活检取材、样本处理、切片复制、病理检测、病理诊断的模式，项目更能体现医务人员劳务价值。三是价格政策引导“云端共享”。病理立项指南将“数字化”明确为病理检查与诊断的应尽事项，并将其成本纳入基础定价中，医疗机构开展病理诊断时，应上传病理诊断报告，未上传完整病理诊断报告的，在相应项目政府指导价基础上减收5元。医疗机构开展病理样本染色检查、原位杂交、切片复制时，应提供符合要求的“病理数字化切片图像 ”，未提供“病理数字化切片图像 ”的，在相应项目政府指导价基础上减收5元；单次检查或复制多张切片的，按次减收不超过15元。

四、《通知》的执行日期是什么？

本通知自2026年11月1日起执行。

五、政策解读机关及政策咨询电话

政策解读机关：市医疗保障局

政策咨询电话：0632-3201166