【部门动态】阿勒泰疏通医保资金流转堵点赋能医疗机构发展

　　阿勒泰新闻网-阿勒泰地区融媒体中心（记者 杨玮璇）医保基金是医疗机构平稳运行的“生命线”。然而，回款周期长、垫资压力大、拨付流程繁琐，一度成为掣肘定点医疗机构发展的“老大难”问题。为打通资金流转堵点，今年以来，地区医保局聚焦结算清算核心环节，打出线上网签、即时结算、预付托底、提前清算的“组合拳”，让医保资金流转更顺畅，以实打实的政策红利为辖区医疗机构高质量发展注入源头活水。

　　以往，定点医疗机构签订服务协议，需要工作人员往返医保部门递交材料。如今，地区全面推行电子协议网签，依托线上服务平台打破地域与时间限制，全程实现不见面、零跑腿办结。医疗机构只需在线核对信息、完成电子签章，短短几分钟即可完成协议续签。繁琐的线下流程得到全面精简，架起了医保与医疗机构协同共治的数字化桥梁，持续优化了医疗行业营商环境，让医患双方切实感受到医保服务的便捷与温度。

　　资金回款快慢，直接关系医院药品耗材采购与日常诊疗运转。地区医保局紧盯结算全链条提质增效，严格落实群众就医即时结算，细化费用审核、对账、拨付各环节标准，明确20个工作日内完成资金拨付。上半年，地区两定机构（定点医疗机构和定点零售药店）累计完成医保基金结算3.14亿元，服务群众超209万人次。一笔笔结算资金按时足额直达机构账户，稳定的现金流有力保障了门诊与住院各项诊疗工作有序开展，扭转了医疗机构长期大额垫资、资金链紧绷的困境。

　　针对大型公立医院运营压力突出的实际，地区医保局稳步运用周转基金预付机制，结合基金运行状况与医院诊疗规模，向地区人民医院等3家重点医疗机构提前拨付预付周转金，将资金帮扶前置，在月度结算前为医院纾困。充裕资金及时投入到药品储备、设备维护、临床救治等关键环节，从源头减轻了大额垫付带来的经营负担。

　　年终清算是医疗机构年度资金回笼的“关键一战”。地区持续优化审核流程，全力压缩清算周期，上年度全部清算工作于当年4月初全面收官，较往年提前两个月。全地区累计拨付年度差额清算资金3468万元，不仅稳定了医疗机构全年经营预期，更彻底消除了其对年末资金缺口的后顾之忧。

　　从线上网签简化办事流程，到预付资金靠前托底，再到月度快结、年度早清的闭环运行，地区医保局构建起一体化基金结算管理新模式。“下一步，我们将持续推动结算清算标准化、高效化升级，疏通医保资金流转堵点，放大医保基金杠杆效能，推动医保事业与医疗机构协同发展，以更稳定、便捷、高效的医保服务，守护群众‘家门口’就医的幸福期盼。”地区医保局局长杨松芬说。