运城要闻日报：盐湖区以四轮驱动构建医保工作新格局

　　近年来，盐湖区医疗保障局以政策宣传、经办服务、基金管理、共建共享四轮驱动，持续完善医保管理服务体系，不断增强参保群众获得感。

　　织密宣传网络，构建政策宣传新格局。该局依托定点医疗机构宣传、乡镇属地全域宣传、相关部门联动宣传，线上线下同步推送医保政策，实现医保政策广泛覆盖。

　　下沉服务关口，构建经办服务新格局。该局持续下放医保政策咨询、参保信息变更、医疗救助申报等便民事项，让群众在家门口就能办理；全面推行医保刷脸服务，惠及群众9万余人，增强参保群众的便捷度和体验感。

　　强化智能监管，构建基金管理新格局。该局全面启动医保大数据智能监管改革项目，实现全病历数据采集、监控全覆盖。在血透、精神、康复领域医疗机构和定点药店，开展医保数据场景监控试点建设，形成“实时预警、精准定位、一窗可视、在线核查”监管闭环。

　　凝聚多方合力，构建共建共享新格局。该局畅通举报投诉热线，健全受理处置机制，打通定点机构、医保部门、参保群众联动渠道。同时，健全医保“五员”小分队工作机制，聘请300余人担任医保基金使用“监督员”、医保改革发展“参谋员”、医保政策“宣传员”、政民互动“联络员”、医保服务“帮办员”，持续提升医保服务质量。（郭 华）